


{"id":1428,"date":"2025-12-22T11:02:33","date_gmt":"2025-12-22T09:02:33","guid":{"rendered":"https:\/\/ginecolegs.srmunera.net\/2024\/10\/27\/dismenorrea\/"},"modified":"2024-10-27T04:03:41","modified_gmt":"2024-10-27T02:03:41","slug":"dismenorrea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ginecolegs.srmunera.net\/es\/2025\/12\/22\/dismenorrea\/","title":{"rendered":"Dismenorrea"},"content":{"rendered":"\n<strong>Dismenorrea<\/strong> significa dolor con la regla o menstruaciones dolorosas; es el s\u00edntoma m\u00e1s frecuente en la adolescencia y es la principal causa de absentismo escolar y laboral entre adolescentes y mujeres j\u00f3venes.\n\n<strong>Clasificaci\u00f3n\n<\/strong>\n<em>&#8211;Seg\u00fan la causa se distinguen dos tipos<\/em>:\n<ul>\n\t<li>Dismenorrea primaria: es aquella en la que no se encuentran anomal\u00edas que justifiquen el dolor menstrual<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n\t<li>Dismenorrea secundaria: es la debida a una alteraci\u00f3n p\u00e9lvica espec\u00edfica. Las causas m\u00e1s frecuentes son: endometriosis, adenomiosis, enfermedad inflamatoria p\u00e9lvica, miomas, p\u00f3lipos endometriales, etc.<\/li>\n<\/ul>\n&#8212;<em>Seg\u00fan la intensidad del dolor distinguimos tres niveles:<\/em>\n<ul>\n\t<li>Dismenorrea leve: el dolor es de baja intensidad, s\u00f3lo aparece el primer d\u00eda, no necesita analg\u00e9sicos, se puede hacer vida normal y no se acompa\u00f1a de otros s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n\t<li>Dismenorrea moderada: el dolor es m\u00e1s intenso, dura 2-3 d\u00edas, puede acompa\u00f1arse de otros s\u00edntomas como dolor de cabeza, v\u00f3mitos o calambres en las piernas, dolor de espalda, etc., precisa analg\u00e9sicos y permite hacer vida normal.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n\t<li>Dismenorrea severa: el dolor es muy intenso, dura de 3-5 d\u00edas, se acompa\u00f1a de dolor de cabeza, v\u00f3mitos, diarrea, etc., los analg\u00e9sicos no hacen mucho efecto y es causa de absentismo escolar o laboral.<\/li>\n<\/ul>\n<strong>Epidemiolog\u00eda <\/strong>\n\nLa dismenorrea primaria es muy frecuente y la padecen en mayor o menor grado entre el 30-60% de las mujeres en edad reproductiva, siendo severa entre un 10-15%.\n\nEs m\u00e1s frecuente en mujeres con menarquia temprana y reglas largas y abundantes. El sobrepeso, los antecedentes familiares y las situaciones de estr\u00e9s la favorecen.\n\n\n<strong>Etiolog\u00eda <\/strong>\n\nAunque no est\u00e1 clara del todo, hay un aumento de la actividad uterina con aumento de contracciones y del tono muscular del miometrio.\n\nLas prostaglandinas F2alfa son determinantes en el est\u00edmulo de la contracci\u00f3n uterina y,  se ha demostrado un incremento de su s\u00edntesis en el endometrio de las mujeres con dismenorrea.\n\nLas concentraciones son m\u00e1s altas en los ciclos ovulatorios que en los anovulatorios y, por tanto, si no se ovula, la regla casi no duele.\n\nLa s\u00edntesis de prostaglandinas es m\u00e1s alta en las primeras 24-48 horas desde el inicio de la menstruaci\u00f3n lo que explica que los tratamientos hagan m\u00e1s efecto si se comienzan pronto.\n\nLas prostaglandinas pasan al torrente sangu\u00edneo y son las responsables de los otros s\u00edntomas neurovegetativos que pueden presentarse.\n\n<strong>Tratamiento  <\/strong>\n<ul>\n\t<li>El primer recurso terap\u00e9utico son los inhibidores de la s\u00edntesis de prostaglandinas, que adem\u00e1s de aliviar el dolor reducen el flujo menstrual. El m\u00e1s utilizado es el ibuprofeno y sus diferentes sales, seguido del naproxeno y el \u00e1cido mefen\u00e1mico. Es m\u00e1s efectivo si se toma en sobres dado que la absorci\u00f3n es m\u00e1s r\u00e1pida.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n\t<li>El segundo recurso terap\u00e9utico son los anovulatorios hormonales que hacen que el endometrio se desarrolle menos y. por tanto, sintetice menos prostaglandinas. Est\u00e1n indicados cuando fracasan los antiprostagland\u00ednicos o cuando la paciente precisa m\u00e9todo anticonceptivo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n\t<li>Estudios recientes comunican buenos resultados en el tratamiento de la dismenorrea primaria con la aplicaci\u00f3n de parches o pomadas de trinitrato de glicerina.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dismenorrea significa dolor con la regla o menstruaciones dolorosas; es el s\u00edntoma m\u00e1s frecuente en la adolescencia y es la principal causa de absentismo escolar y laboral entre adolescentes y mujeres j\u00f3venes. 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